Krankenversicherung beim Auswandern nach Polen: die Prüfpunkte

Anspruch auf Leistungen aus öffentlichen Mitteln haben in Polen Pflichtversicherte, freiwillig Versicherte und die im Gesetz genannten weiteren Personen; der Nationale Gesundheitsfonds (NFZ) zahlt die Leistungen.

Wer Anspruch auf Leistungen hat, wählt für die Grundversorgung einen Arzt, eine Pflegekraft oder eine Hebamme der Primärversorgung (POZ) bei einem Leistungserbringer mit Vertrag; die Wahl bestätigt eine Erklärung (deklaracja wyboru).

Welche Praxen in deiner Nähe Verträge mit dem NFZ haben, erfährst du bei der Landesabteilung des NFZ.

Für die Krankenversicherung zuständig ist grundsätzlich das Land, in dem du arbeitest, sonst das Land, in dem du deinen Wohnsitz hast; die Staatsangehörigkeit zählt nicht.

Der Pflichtversicherung in Polen unterliegen unter anderem Arbeitnehmer, Selbstständige und Personen mit Auftrags- oder Dienstleistungsvertrag. Wer nicht die polnische Staatsangehörigkeit hat und nicht versichert ist, erhält Leistungen aus öffentlichen Mitteln nur nach gesonderten Vorschriften und internationalen Abkommen.

Wer in Polen wohnt und nicht pflichtversichert ist, kann sich auf schriftlichen Antrag beim NFZ freiwillig versichern; die Versicherung beginnt an dem im Vertrag genannten Tag. Freiwillig versichern kann sich nur, wer nicht pflichtversichert, nicht als Familienmitglied mitversichert und nicht in der allgemeinen Krankenversicherung eines anderen EU- oder EFTA-Staats erfasst ist.

Hatte jemand drei Monate oder länger weder eine Versicherung noch Beitragszahlungen, macht der NFZ die freiwillige Versicherung von einer zusätzlichen Gebühr abhängig, die mit der Dauer der Lücke steigt.

Für ein Aufenthaltsrecht von mehr als drei Monaten verlangt das polnische Gesetz von Unionsbürgern, die nicht arbeiten, ausreichende Mittel und entweder eine Versicherung im öffentlichen System, einen Anspruch nach den Koordinierungsvorschriften oder eine private Krankenversicherung, die alle Kosten medizinischer Hilfe und Krankenhausbehandlung deckt und direkt an den Leistungserbringer zahlt.

Wer länger als drei Monate bleibt, muss seinen Aufenthalt registrieren; Nichterwerbstätige legen dazu ein Dokument über die Versicherung oder den Anspruch nach den Koordinierungsvorschriften und einen Nachweis ausreichender Mittel vor. Ob das Woiwodschaftsamt deiner künftigen Woiwodschaft eine private Police annimmt, klärst du vor dem Umzug dort.

Wie sich die Regeln seit dem Stand dieser Seite geändert haben, prüfst du am Tag deines Umzugs bei den Quellen. Mehr zur Police unter internationale Krankenversicherung.

Bevor du dich in Deutschland abmeldest, klärst du schriftlich, wie es mit deiner jetzigen Versicherung weitergeht. Die Fragen unten gelten für jedes Zielland. Es sind Fragen und keine Rechtsauskunft: Die Antworten stehen in deinen Vertragsunterlagen oder kommen von der Stelle, die du fragst.

Drei Polen-Themen klärst du vorab mit deiner Krankenkasse: die EHIC, einen möglichen S1 (Formular für den Anspruch im neuen Wohnland) und den Tag, an dem dein Schutz in Deutschland endet. Die Europäische Krankenversicherungskarte (EHIC) gilt nur bei vorübergehendem Aufenthalt in einem anderen EU-Land und nur für öffentliche Anbieter; bei Verlegung des gewöhnlichen Aufenthalts nennt die EU-Kommission stattdessen das Formular S1.

Wenn du gesetzlich versichert bist: Fragen an deine Krankenkasse

• Was passiert mit meiner Mitgliedschaft, wenn ich mich in Deutschland abmelde, und zu welchem Datum endet sie?
• Kann ich die Mitgliedschaft ruhen lassen oder später wieder aufnehmen, und unter welchen Bedingungen?
• Welche Bescheinigung über meine bisherigen Versicherungszeiten bekomme ich, und wie schnell?
• Was gilt für mitversicherte Familienangehörige: Wer bleibt versichert, wer nicht?
• Kommt für mich ein S1 in Frage, und wer stellt ihn aus?
• Bis zu welchem Tag gilt mein Schutz, damit zwischen Deutschland und Polen keine Lücke entsteht?

Wenn du privat versichert bist: Fragen an deinen Versicherer

• Endet mein Vertrag mit dem Umzug, ruht er oder läuft er weiter?
• Gibt es eine Anwartschaft, und was bleibt dabei erhalten? Frag nach dem Unterschied zwischen kleiner und großer Anwartschaft und danach, ob bei einer Rückkehr eine neue Gesundheitsprüfung nötig wäre.
• Gilt mein Vertrag im Zielland, und für wie lange am Stück?
• Welche Unterlagen bekomme ich schriftlich, bevor ich kündige?
• Gilt die Police in Polen für die gesamte Aufenthaltsdauer?
• Zahlt der Versicherer die Kosten direkt an den Leistungserbringer, und bestätigt er das schriftlich?

Kündige keinen Vertrag, bevor schriftlich geklärt ist, was danach gilt. Die Zusammenhänge erklären wir auf den Seiten Krankenversicherung beim Auswandern und PKV und Anwartschaft. Für Familien steht mehr unter Krankenversicherung der Familie im Ausland.

1. EHIC als Dauerlösung

   Die EHIC gilt nur bei vorübergehendem Aufenthalt. Frag deine Krankenkasse nach dem Weg für den Wohnsitzwechsel.

2. Mit der freiwilligen Versicherung warten

   Ab drei Monaten Lücke ohne Versicherung und Beitragszahlung macht der NFZ die freiwillige Versicherung von einer zusätzlichen Gebühr abhängig. Kläre rechtzeitig, wie du die Zeit bis zum Beginn des Schutzes absicherst.

3. Die Frist für die Registrierung übersehen

   Wer länger als drei Monate bleibt, muss seinen Aufenthalt registrieren. Halte das Einreisedatum fest und kläre die Unterlagen vorher.

4. Police ohne Prüfung abschließen

   Lass dir bestätigen, dass der Versicherer alle Kosten deckt und direkt an den Leistungserbringer zahlt, und frag das Woiwodschaftsamt, ob es die Police annimmt.